健康的牙齒蛀了之后，如果放著不管，會造成牙髓炎。牙髓壞死，有害的代謝產物或者細菌毒素就會被血液、淋巴組織帶到全身。
每年的9月20日是全國愛牙日，今年的主題是“口腔健康，全身健康”。
別看小小一顆牙齒，它也是一個器官，它的好壞，關系到全身；全身其他器官出問題，也會殃及牙齒。
浙江大學醫學院附屬兒童醫院口腔科主任阮文華告訴錢報記者，前不久，腎內科同事請他為一位腎炎的孩子會診，結果發現，毛病的病灶在牙齒，是蛀牙沒及時治療引起的。
借著愛牙日的機會，阮醫生非常細致地跟記者講了講小朋友的牙齒問題。
4歲孩子尿血原來與蛀牙有關，會診的孩子才4周歲多，因為尿血來醫院看病，醫生診斷是腎炎。
怎么引起的？排查后醫生考慮是不是與齲齒有關？醫生們碰到過不少這樣的孩子，經常會請口腔科醫生會診。
阮醫生仔細檢查了孩子的口腔，最后在磨牙上發現一個膿包——慢性根尖周炎。這個名字很多人不熟悉，它是指根管長期感染后，根尖周圍組織出現慢性炎癥。
 
為什么會感染？跟蛀牙沒有及時治有關。
阮醫生解釋說，健康的牙齒蛀了之后，如果放著不管，會造成牙髓炎。牙髓壞死，有害的代謝產物或者細菌毒素就會被血液、淋巴組織帶到全身。
如果這時人身體抵抗力低，細菌病毒趁虛而入就會引起其他疾病?！案庵苎追譃榧毙院吐?，慢性根尖周炎可以誘發腎炎、心內膜炎、視網膜炎等全身系統性疾病。”
 
牙面上出現白斑就說明有蛀牙
阮醫生說，很多人都是等牙痛了、蛀出一個洞，才知道自己得了蛀牙；其實蛀牙不是一天形成的，痛了、有洞了才看醫生，都太晚了。
“其實，蛀牙是可以治愈的，只要早點處理?！彼f。
多早算早？不痛不破，怎么知道有蛀牙？答案是觀察牙齒，看看有沒有白斑。阮醫生說，健康牙齒的白，有些透明，如果牙面上有白斑，質感類似白粉筆，說明有蛀牙，應該盡早帶孩子看牙醫。
來浙大兒院口腔科就診的患兒中，齲齒的占了60%多，是兒童口腔科第一大問題，來就診的孩子，各個年齡段的都有，有的很夸張，一口牙全爛了。
普通人看了肯定會不解：怎么爛成那樣才來？大人不心疼么？其實，不是不心疼，是覺得不要緊，很多人認為乳牙反正要換的，爛了也沒關系。
阮醫生說，這是家長中最普遍的一個問題，所以他有兩點想提醒：
第一點，乳牙蛀了，不僅會痛，而且影響咀嚼功能，更重要的是會影響面部骨骼和恒牙的發展。說直白點，影響孩子相貌，以后還會對孩子心理造成影響。
第二點，不要忘了六齡齒。六齡齒是在6歲左右最早萌出的4顆恒牙，它們本該陪你一起長大，一起吃到老。但因為樣子跟乳牙的大牙很像，所以一般人不認識，會因為疏忽、兒時的不良習慣，導致它們英年早逝。
 
經常吃手指吐舌頭會引起牙列不齊
浙大兒院兒科口腔門診，齲齒排第一，排第二的是地包天。
一些小朋友的“地包天”，除了遺傳因素，跟喂養不當也有關。奶瓶拿得太高，寶寶必須把下巴伸出來才能夠到，久而久之就會形成地包天。
齲齒很多也跟奶瓶有關，長期含著奶瓶睡覺，或者睡前喝奶的孩子，容易出現奶瓶性蛀牙。另外，含著奶嘴睡覺，奶嘴會壓迫對應的牙齒，阻礙牙齒萌出。久而久之，牙齒相應的地方會出現與奶嘴形態吻合的空隙，專業的叫法是“開頜”。
由于牙齒之間有個空隙，孩子喜歡將舌頭放在空隙中，時間長了，還會形成伸舌吞咽習慣，導致上下頜牙齒之間的空隙增大，影響口腔功能活動及面部容貌。
阮醫生還羅列了小朋友常見的不良習慣：吃手指頭、咬下唇、張口呼吸、吐舌頭。這些習慣，也會引起地包天等牙列不齊的問題，家長發現了要及時糾正。
 
兒童各年齡段的護牙重點
錢報記者采訪了阮醫生，整理了一份各個年齡段的護牙重點，希望對爸爸媽媽們有幫助。
6~8個月：長第一顆牙，孩子第一次看牙醫，這時也可以開始刷牙了?？梢允?，或者用紗布、指套刷牙，清潔口腔。
1~3歲：減少夜奶次數，逐漸戒掉奶瓶，教孩子刷牙。
3~4歲：乳磨牙萌出，第一次窩溝封閉。
5～6歲：為下一階段換牙做準備，所以在換牙之前（6歲前），帶孩子看一次牙醫。
6～7歲：六齡齒萌出，第二次窩溝封閉。這個年齡的孩子應該養成刷牙的習慣，特別是晚上睡覺前，刷完牙后不要再吃東西。
12歲左右：基本上牙齒換好了，需要矯正牙齒的孩子可以考慮看牙醫了。